Analgésicos prescritos operam reconectando receptores do cérebro de diminuindo a percepção da dor. Mas essas drogas também podem criar uma falsa sensação de euforia, causando dependência física e adição. Na primeira revisão das pesquisas existentes sobre o assuntos, pesquisadores revelaram exatamente o quanto as mortes relacionadas a essas drogas – que são maiores do que mortes por heroína e cocaína combinadas – aumentaram.
Os pesquisadores, da Universidade McGill no Canadá, publicaram seus resultados no American Journal of Public Health.
Segundo a equipe, os Estados e o Canadá ficam em primeiro e em segundo lugar no consumo de opióides per capitã, respectivamente.
E em 2010, somente nos Estados Unidos, analgésicos prescritos estavam relacionados a cerca de 16 mil mortes.
Essas drogas causam sedação e diminuem a respiração das pessoas, mas porque os indivíduos que estão abusando de analgésicos prescritos comumente tomam doses grandes para sentir os efeitos eufóricos, sua respiração pode diminuir tanto que para, resultando na overdose.
Os Centros para Controle de Doenças e Prevenção dos Estados Unidos dizem que em 2010, mais de 12 milhões de pessoas relataram ter usado analgésicos prescritos sem receita ou por causa do efeito que eles causam.
Cerca de metade das mortes relacionadas a opióides envolvem ao menos uma outra droga, dizem os Centros. Isso inclui benzodiazepínicos, cocaína e heroína, assim como álcool.
Nicholas King, autor do estudo da Unidade de Ética Biomédica na Faculdade de Medicina de McGill, diz: “Overdoses por analgésicos prescritos receberam muita atenção em editoriais e na mídia popular, mas nós queríamos descobrir quais evidências sólidas existem de fato”.
Equipe identificou 17 determinantes de mortes relacionadas a ópio
Para pesquisar, ele e sua equipe prosseguiram com uma revisão sistemática da literatura existente, incluindo somente relatórios com evidência quantitativa de determinantes levando ao aumento da mortalidade relacionada ao ópio em ambos os Estados Unidos e o Canadá entre 1990 e 2013.
O Professor King explica que ele e sua equipe também “queriam descobrir por que milhares de pessoas nos Estados Unidos e no Canadá estão morrendo por analgésicos prescritos todos os anos, e por que essas taxas aumentaram constantemente durante as últimas duas décadas”.
Da sua pesquisa, a equipe identificou 17 determinantes do aumento da mortalidade relacionada ao ópio que eles classificaram em três categorias: comportamento do que recebe prescrição, comportamento do usuário e características e determinantes ambientais e sistemáticos.
O professor King explica que os principais determinantes foram:
- Aumento da prescrição e da venda de opióides
- Aumento do uso de opióides de longa duração mais fortes (incluindo Oxycontin e metadona)
- Uso combinado de opióides e outroas drogas e álcool
- Fatores sociais e demográficos
“Nós encontramos pouca evidência de que a venda pela internet de farmacêuticos e erros por médicos e pacientes – fatores comumente citados na mídia – tenham tido um papel significativo”, ele diz.
Descobertas “deveriam ser úteis para clínicos e formuladores de políticas públicas”
Ainda que as descobertas sejam significativas, os pesquisadores dizem que os determinantes funcionam independentemente e “interagem de maneira complexa que varia de acordo com a geografia e a população”, o que significa que não é aconselhável fazer generalizações de estudos únicos.
Adicionalmente, eles notam que a maioria dos estudos na sua revisão eram ecológicos ou observacionais e tinham lacunas com relação a grupos de controle ou ajustes para fatores correlacionados.
Assim, a equipe diz que evitar mortes relacionadas a prescrição de analgésicos deve provavelmente demandar intervenções que se reportem a determinantes variados e foquem em locações e populações específicas.
Além disso, o Professor King diz que as descobertas apontam para uma epidemia em que médicos, usuários, o sistema de saúde e o ambiente desempenham um papel.
“Nosso trabalho oferece um resumo confiável das possíveis causas da epidemia de overdoses por opióides, que podem ser úteis para clínicos e formuladores de políticas públicas na América do Norte em descobrir quais pesquisas adicionais são necessárias a serem feitas, e quais as estratégias que podem ou não ser úteis para reduzir a mortalidade futura”.
“E à medida que esforços são feitos para aumentar o acesso a prescrição de opióides fora da América do Norte”, ele adiciona”, “nossas descobertas podem ser úteis para prevenção deste problema em outros países que possam estar seguindo o mesmo caminho dos Estados Unidos e do Canadá.
Fonte: Traduzido e adaptado de Medical News Today
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